연골 묶기만 한다고 복코가 해결되지 않습니다. ㅣ 신논현 콧볼축소와 복코교정
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안녕하세요.
앤드성형외과 대표원장 최임돈입니다.
오늘은 지난번 콧볼축소를 소개해드린 것에 이어 복코 교정에 대해서 알아보겠습니다.

[ 앤드성형외과_코재수술(콧대+코끝+콧볼축소+인중코) / 12개월 ]
<콧볼축소에 대한 포스팅 링크>
이전에 소개해 드렸던 콧볼축소와 다른 수술인 복코 교정은 코끝이 동그랗게 뚱뚱한 것을 해결하는 술식을 말합니다. 복코교정을 하고나면 퍼져 보이던 코끝이 슬림해져서 라인이 더 또렷하고 코가 오똑해보이게 해주는 장점이 있습니다.
그렇다면 복코교정은 어떻게 할까요?
가장 많이들 알고 계신 수술법은 연골 묶기입니다. 간단하게 부분마취로 콧구멍 안쪽에만 자그마하게 구멍을 내서 연골들을 묶어주는 방법이 많이 유행하고 있는 것 같습니다. 이 술식의 장점은 수술이 간단하여 비용이 비교적 저렴하고, 회복이 빠르다는 것입니다. 하지만 실제로는 효과가 크지 않은 경우가 많습니다.

[ 연골묶기법 : 날개 연골을 실로 묶어주는 수술법. 그림상 x자로 표현된 포인트를 실로 연결하여 묶어준다. ]
그 이유는 동양인과 서양인의 차이에 복코 원인의 차이에서 기인합니다. 서양인은 복코인 경우, 원인이 연골이 옆으로 넓게 퍼져있는 경우가 많습니다. 연골이 옆으로 퍼져 있지만 그 연골을 덮고 있는 연부 조직, 쉽게 말해 속살과 피부 부분은 얇습니다. 그래서 코가 퍼져 보이게 하는 원인인 퍼진 연골을 잘 모아주는, 연골 묶기가 효과가 있습니다.

[ 서양인과 동양인 복코의 차이 ]
반면에 동양인은 연골이 옆으로 넓게 퍼진 경우보다는, 속살 즉 지방이 많이 들어찬 경우가 많습니다. 정확히는 지방과 SMAS 층이 두꺼워서 그렇다고 표현할 수 있습니다. 그래서 서양인에게 효과가 있는 연골묶기법이 효과가 없는 경우가 많습니다. 동양인은 아래 그림처럼 연골 앞쪽에 속살 부위에 있는 SMAS층과 지방층이 두꺼워서 복코가 생기는 경우가 대부분입니다.

그래서 동양인에서는 서양인 스타일의 코를 가진 정말 드문 경우를 제외하고는 연골 묶기만 단독으로 하는 경우에는 복코 교정 효과가 그리 크지 않고, 반드시 지방층과 SMAS층 제거를 같이 해주어야만 효과를 볼 수 있겠습니다.

[ 넓어 보이는 코끝과 낮은 콧대, 수술 전 ]
이 분은 이전에 타원에서 비개방법으로 간단하게 연골 묶기 수술을 받으셨던 분입니다. 하지만 효과가 전혀 없었다고 합니다. 이런 전형적인 동양인, 한국인에게서 볼 수 있는 복코는 지방층과 SMAS층 제거를 같이 해주어야 효과를 볼 수 있겠습니다.
물론 그전에 코끝을 높이고 싶은 니즈가 있다면 코끝을 높여주다 보면 그 덕분에 코끝이 약간 슬림해집니다. 그래서 가장 먼저 코끝을 원하시는 만큼 높여놓고, 복코의 호전 정도를 판단하여 지방층 제거 정도와 연골 묶기 정도를 정하는 것이 추천됩니다.
이런 케이스에서는 자려한 라인을 원하신다면, 코끝은 5mm가량, 인중은 2~3mm가량 높여주고, 콧대는 이에 맞춰서 2~3mm 정도를 높여주는 것을 추천합니다. 코끝은 5mm가량을 높이게 된다면 일반적으로는 자가늑연골 사용이 추천됩니다. 그리고 콧볼축소도 추천됩니다.

[ 슬림한 코끝과 직반라인의 코, 수술 후 ]
코끝을 자가늑연골로 높이고, 복코교정은 지방층 제거, SMAS층 제거, 연골묶기를 시행하였고, 콧볼 축소를 시행한 후 모습입니다. 수술 전에 비해서 코가 자려한 라인을 가지게 되었고, 뭉툭했던 코끝이 슬림해졌습니다.
수술전,후를 3D CT로 겹쳐보면, 수술 전에 비해서 콧대 2, 코끝 5, 인중 3mm가량이 높아졌음을 확인할 수 있습니다.

수술 전, 후를 3D시뮬레이션으로 비교해 보아도 변화된 정도를 확인할 수 있습니다.

[ 하늘색 : 수술 전, 하얀색 : 수술 후 ]
이 케이스처럼 코끝을 적극적으로 높여주면 코끝과 콧구멍이 슬림 해집니다. 수술 중 코끝을 높여놓고 모양을 평가하여 복코 교정과 콧볼축소 정도를 조절한다면, 너무 과하지도 너무 모자라지도 않는 적당한 교정이 가능하겠습니다.

[ 앤드성형외과_코재수술(콧대+코끝+인중코+콧볼축소) 12개월 ]
이처럼 한 가지, 아주 간단한 술기만으로는 코 모양을 바꾸기 힘든 경우가 대부분입니다. 술식 자체는 간단하다 하지만, 이런 연골묶기 단독 수술도 수술이기 때문에, 그다음에 수술할 때는 재수술에 준하는 조직 상태가 됩니다. 이런 경우, 수술 후에 회복 속도도 첫 수술에 비해서 느릴 수밖에 없고, 수술 비용도 증가하는 단점이 있습니다.
[ 앤드성형외과_코재수술(콧대+코끝+인중코+콧볼축소) / 12개월 ]
그래서 복코의 경우, 특수한 경우를 제외하고는 여러 술식이 유기적으로 잘 이뤄져야만 미용적으로 아름다운 코를 완성할 수 있겠습니다. 복코 교정을 너무 간단하게 보시고 섣불리 간단한 수술에 의존하기보다는 여러 술식을 균형 있게 적용해 줄 수 있는 병, 의원을 선택을 하실 것을 추천드립니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.



