안녕하세요. 앤드성형외과 대표원장 최임돈입니다.

오늘은 무보형물 코성형에 대해서 알아보겠습니다.

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매부리가 있으신 경우, 코가 울퉁불퉁해 보입니다. 이런 분들은 매부리를 깎고, 코끝을 살짝 높여서 매끄러운 라인을 만들고 싶다며 내원하시는 경우가 많습니다.

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이런 분들은 보통 두 눈 사이의 콧대 부위는 높은 경우가 흔한 것 같습니다. 그래서 굳이 실리콘을 써서 콧대까지 높이는 것을 원치 않으시는 분들이 많습니다.

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하지만 타 병원에서 상담 시에 꼭 실리콘을 써야 한다고 추천받았다고 하시는 분들이 종종 있습니다. 실리콘을 얇게라도 넣지 않으면 매부리 깎은 부분이 울퉁불퉁해 보일 수 있으니, 무조건 실리콘은 써야 한다는 것입니다.

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이 말이 맞는 것일까요?

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반은 맞고 반은 틀립니다.

매부리 뼈가 돌출된 정도+매부리 뼈를 덮고 있는 내 속살의 두께에 따라 그럴 수도 있고 안 그럴 수도 있습니다. 평범한 속살 두께를 가지고 있고, 매부리 뼈가 돌출된 정도가 너무 심하지 않다면 실리콘을 굳이 쓰지 않아도 충분히 매끄러운 코를 만들 수 있습니다.

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하지만 반대의 경우는 꼭 실리콘을 써야 합니다.

셀프로 확인해 볼 수 있는 방법을 소개해 드리자면,

1. 추운 곳에 가거나 술을 먹거나 하면 매부리 부위의 피부 색이 쉽게 변한다

2. 매부리 부위에 실핏줄이 비쳐 보인다

3. 매부리 부위를 자세히 보면 작은 모래 알갱이가 들어있는 것처럼 울퉁불퉁하다

이 3가지 중 하나라도 해당사항이 있으시다면, 무보형물 수술보다는 실리콘을 이용한 수술이 더 어울리신다고 보면 되겠습니다.

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그리고 매끄러운 코라인을 무보형물 수술을 통해서 하려면, 꼭 필요한 조건이 있습니다. 실리콘을 써서 수술할 때의 집도의의 노력보다 2배 이상의 노력이 더 필요하겠습니다.

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그 이유에 대해서 알려드릴 겸, 케이스를 보면서 설명하겠습니다.

오늘 소개해 드릴 케이스는, 너무 심하지 않은 매부리 돌출 정도와 평균 정도의 피부 두께를 가진 분입니다.

매부리가 있으면서 코끝의 높이가 아쉽고 화살처럼 코끝이 처져있습니다. 그리고 코끝의 뚱뚱한 정도가 조금 심한 복코가 있습니다. 그리고 약간 휘어짐이 있습니다.

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이 정도의 케이스라면 무보형물로 충분히 매끄러운 라인을 만들어줄 수 있습니다.

이 정도 케이스에서 수술 계획을 추천드리면,

1. 콧대 : 매부리 정리 및 휜코교정을 위한 측면절골술

2. 코끝 : 비중격연골/귀연골을 이용한 코끝 2~3mm 높이기 화살코/휜코/복코교정

3. 인중 : 비순각교정 (1mm)

정도입니다.

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수술 후 사진입니다.

매부리가 없어지고 매끄러운 라인이 완성되었습니다. 처진 코끝도 적당하게 잘 세워졌습니다.

수술 전, 후를 3D CT로 비교해 보면,

수술 전에 비해서 매부리가 2mm 가량 깎였고, 코끝은 2.5mm 정도 높아졌습니다.

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3D로 얼굴을 표현하여 비교해 보아도, 확연히 좋아진 라인을 확인할 수 있습니다.

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겹쳐서 비교해 보면, 매부리 부분이 낮아지고, 코끝이 높아진 것이 확인됩니다.

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이처럼 너무 심한 매부리 케이스가 아니라면, 무보형물 수술로도 충분히 매끄러운 코 라인을 완성할 수 있습니다. 다만, 얼굴 각도에 따라서 혹은 심하게 찡그리는 표정을 지을 때에는 약간은 매부리가 있는 모습이 남아있을 수는 있지만, 이는 매부리가 원래 없는 사람들도 종종 그렇게 보일 수 있는 정도이기에 그리 신경 쓰일 정도는 아니겠습니다.

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앞서 말했듯이 매끄러운 코라인을 무보형물로 완성하려 할 때에는 노력이 2배 이상 필요하다고 했습니다.

왜냐하면....

일반적인 실리콘 코성형 수술을 할때에는 코 전체 중 하부 1/3인 코끝만 연골로 만들면 되고, 코 상부와 중앙부는 실리콘을 이용해서 채워주면 됩니다. 하지만 무보형물 코성형을 하면 코 전체 혹은 최소한 매부리 밑쪽부터~ 코끝까지 약 코 절반 정도는 채취한 연골들을 이용해서 모양을 만들어야 합니다. 그래서 연골의 필요량이 무보형물 수술일 때 더 많습니다. 그리고 연골은 매끄럽게 다듬어져있지 않습니다. 연골은 코 모양을 예쁘기 해주기 위해 존재하는 재료가 아니었고, 다른 기능을 위해 존재하던 것입니다. 그런 연골을 코 모양을 내기 위해서 가지고 와서 써야 하므로, 적절한 모양으로 다듬어 주어야 합니다. 다듬어야 하는 연골 양이 많아질수록 더 정교한 손놀림이 필요합니다.

그래서 실제로 실리콘을 사용하는 수술보다 무보형물 수술이 연골을 채취하는 시간도 더 소요되고, 다듬고 넣어주는 데에도 훨씬 손이 많이 가고, 수술 시간도 더 깁니다. 일반인이 생각하기에는 실리콘이라는 도구를 하나 덜 쓰고 수술하니 수고도 반만 할 거라고 생각하지만 실제로는 그렇지 않습니다.

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실리콘을 쓰는 정도의 정교함으로 무보형물수술을 하면, 다들 우려하시는 울퉁불퉁한 코라인이 만들어질 수밖에 없습니다.

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정리를 해보면,

무보형물로 수술해도 매부리코는 매끄럽게 할 수 있는 케이스가 많다. 꼭 실리콘을 사용할 필요는 없다. 다만 원장님의 훨씬 더 많은 노력이 필요하다.

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오늘은 무보형물 코성형에 대해서 알아보았습니다. 이 글을 읽고 계신 분들 모두에게 도움이 되었으면 좋겠습니다. 감사합니다.

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