코필러 제거 후 자가늑 코성형, 원하는 코끝 라인을 되찾은 사례 앤드성형외과
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안녕하세요.
앤드성형외과 의원 최임돈 원장입니다.
오늘은 코필러나 하이코실 시술의 실패로
실망하신 분들을 위해서 필러 제거 후 워너비하는
모습으로 수술한 케이스 사례를 설명드리고자 합니다.

코끝 높이고 싶어서 필러를 맞았는데,
정작 코끝은 그대로이고 콧대만 높아져서
만족하지 못하는 경우가 있습니다.
특히 자연스럽고 여성스러운 코라인을
원했던 분들이 오히려 코가 길어보이거나
인위적인 인상을 받게 되어 수술 상담을
오시는 경우가 적지 않습니다.
상담을 오셔서도 필러에 한번 실망한터라
수술을 받아도 이상한 코 라인이 되는건 아닐지,
혹은 수술 후가 어떨게 된지 감이 안와서 수술을
해야할지 확신이 서지 않는다는 분들이 많습니다.
이런 케이스들은 정밀 진찰 및 벡트라 3D 가상형성을
통해서 필러를 제거하고 수술한 뒤에 어떤 모습이
예상될지를 미리 가상성형을 해보면,
이런 두려움을 수술 전 미리 해소할 수 있게되어
만족도가 높으신 것 같습니다.
오늘 소개해드릴 사례가 바로 그런 경우였습니다.

코 전체적으로 높이가 낮았었던 분이지만,
부자연스럽게 코를 높이고 싶지는 않았었다고 합니다.
그래서 필러 시술을 받을때 콧대, 코끝을
동일하게 조금씩 올렸으면 좋겠다고 요청하였지만,
사진에서 보이는 것처럼 콧대만 높아져서
긴코가 되었습니다. 상대적으로 코끝 높이에
비해 콧대가 높아지면서 다소 인위적이고
긴 코의 느낌이 되었습니다.
비순각도 함몰되어 있으며, 팔자 주름도
비교적 잘 보이는 상태, 거기에 코끝의 높이는
낮은 상태에서 콧대만 높아지니 비율이
부자연스러운 코가 되었습니다.
이에 콧대 필러는 다 제거해버리고 코끝과 비순각,
팔자 부위를 자연스럽게 높이고 싶다고 하셨습니다.
실리콘에 대한 거부감이 심하셨고, 낮은 콧대였을때가 더 귀엽고 좋았다고 하셨기에 요청하신대로
가상 성형을 시행해보았습니다.


왼쪽이 수술전, 필러가 있는 상태입니다.
오른쪽 이미지가 필러를 녹인 후
가상 코성형을 한 모습입니다.
콧대가 조금 더 높으면 입체감이 더 살 수도 있어서
자가늑을 이용하여 자연스럽게 콧대를 살짝
높이는 것도 추천드렸었습니다.
하지만, 환자분께서는 콧대는 필러 맞기 전의
상태로 복원하는 것을 원하셨습니다.
그래서 원하시는 대로 수술을 준비했습니다.
성형 수술은 이렇게 상담을 진행하여
수술을 준비합니다. 환자분이 원하시는 모습을
구현해봅니다. 그리고 저는 전문의로서 좀 더
권장되는 방향을 설명드립니다. 최종적으로는
환자분이 가장 만족할 수 있는 디자인을
함께 찾아가는 과정을 중요하게 생각합니다.
왜냐하면, 미용 성형 수술은 환자분이 외모가
향상되어서 좀 더 자신감있고 행복하게 살기 위해서
하는 수술이기 때문에 본인이 가장 마음에 드는
디자인을 고르는게 중요합니다. 무조건적으로
권장되는, 이상적인 방안만을 강요하지 않습니다.
이에 자가늑연골을 이용한 수술을 계획하였습니다.
대략적인 수술 계획은,
1. 수술 1주일 전 필러 녹이기
(연고지 관계로 연고지에서 녹이고 오시기로 함)
2. 자가늑을 이용한 4mm 가량 코끝 높이기
(코 중간부도 늑연골 이용하여 라인 만들기)
3. 용코 교정, 복코교정, 긴코 교정
4. 인중 3mm 가량 높이기

필러를 녹이고 오신 수술 당일 모습입니다.
콧대가 예상했던대로 낮아졌습니다.
환자분의 니즈도 변하지 않음을 확인하고,
계획했던 대로 수술을 진행하였습니다.
수술 후 사진입니다.

벡트라 가상성형으로 계획했던 것과
거의 유사하게 수술되었습니다.
벡트라 3D영상으로 수술전 계획과 수술 후
실제 모습을 비교해보면,


수술전 벡트라 3D 시뮬레이션을 통해 설정했던
디자인 방향과 전반적인 비율이 유사하게
구현되었습니다. 수술 후 3개월 차에 촬영한 것으로,
추후 약 6개월차까지 미세한 잔붓기가
더 빠질 것을 생각해보면, 만족스러운 결과로 보입니다.
3D CT로 비교해보겠습니다.
수술 전과 후를 겹쳐서 비교해보면,

수술전에 비해서 콧대는 필러를 녹인 영향으로
2mm 가량 줄어들었고 코끝과 비순각은
계획대로 잘 높아졌습니다.
3D로 비교해보면,

왼쪽이 수술전, 오른쪽이 수술후입니다.
콧대가 약 2mm 낮아지고 코끝이 4mm 높아졌으며,
인중이 약 3mm 높아졌습니다. 실제 변화량 자체는
수 밀리미터 수준에 불과하지만, 코는 얼굴 중심에
위치하기 때문에 작은 변화만으로도 전체 인상이
크게 달라질 수 있습니다.
좀 더 분석해보면, 수술전은 돌출입, 긴코, 깊은
팔자가 특징이었는데, 수술 후에는 비순각 (인중)과
팔자 부위가 개선되어 돌출입 수술이 된 것처럼
입이 들어가 보입니다. 그리고 콧대에 비해서
코끝이 높아져서 자연스러우면서도 적당히 화려한
느낌의 코 라인이 완성되었습니다.
이번 사례는 코를 높이는 것보다 비율을 바로 잡는 것이 중요했던 경우였습니다. 콧대는 낮추고 코끝과 비순각 (인중), 팔자를 개선하는 것만으로도 훨씬 자연스럽고 입체적인 인상을 만들 수 있습니다.
코성형은 단순히 높이를 올리는 수술이 아니라
얼굴 전체의 균형을 만드는 과정입니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.


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