안녕하세요, 앤드성형외과 대표원장 최임돈입니다.

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코성형 상담을 하다보면, 코가 심하게 낮아서

높이고 싶은데, 많이 높이면 수술한 티가

크게 날까봐 걱정이라며 망설이는 분들이

많이 계신 것 같습니다.

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상담시 요청사항이 현재보다 많이 변하지만,

변한 모습이 어색하지는 않을 수 있는 수술방법을

추천해달라고 하십니다.

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과연 코를 과하게 높이면 수술한 티가

굉장히 많이 난다는 말이 진실일까요?

답변부터 드리자면, 아닙니다.

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이는 부분적으로만 맞습니다만,

아무런 고려없이 딱 코만 높일때에

해당되는 말 입니다.

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하지만, 높아진 코에 맞춰서 비순각(인중)

부위나 팔자, 이마에서 미간 라인들을

어울리게 잘 바꿔주면 자연스럽게 보여지게 됩니다.

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오늘도 수술 케이스를 보여드리면서 설명하겠습니다.

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오늘은 벡트라를 통한 수술 계획 과정과

이 과정에서 어떻게 세부적으로 모양을

잡아나가는 건지도 보실 수 있겠습니다.

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긴 글일 수도 있겠습니다만,

끝까지 봐주시면 확실히 도움이 되실겁니다.

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이 분은 코가 낮고,

비순각(인중) 부위도 많이 꺼져 있습니다.

그리고 치아는 약간 돌출형입니다.

때문에 팔자 주름도 깊어보입니다.

또한 이마에서 미간과 콧대로 연결되는

라인도 이미 좀 편평한 편입니다.

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< CT를 찍어보았습니다. >

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옆에서 본 투시도와 3D로 구현한 뼈 영상입니다.

사진에서 본 것처럼 코가 전체적으로 낮고,

인중도 움푹 들어가 있습니다.

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상대적으로 치아는 돌출되어 있습니다.

전체적으로 코뼈, 앞볼, 팔자, 인중 부위의

뼈 성장이 부족한 모습입니다.

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< 아래 이미지를 보시면 >

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연골은 파란색, 인중에서 팔자 부위는

빨간색으로 표시해봤습니다.

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이런 케이스에서는 많이 자라지 못한 뼈 부위를

잘 자란 것처럼 만들어주면

입체감있는 얼굴을 만들 수 있겠습니다.

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하지만 현재는 성장이 끝난 나이이기 때문에

뼈가 더 자라는 것을 기대하기는 힘들고,

코성형 수술을 하면서 해당 부위도 연골 재료를

이용하여 잘 자란 느낌으로 볼륨을 추가해주면

감쪽같은 변화를 만들 수 있습니다.

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쉽게 설명하면,

연골을 이용하여 파란색, 빨간색 점선처럼

연골부와 뼈부위에 볼륨감을 더해주면 되겠습니다.

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이를 바탕으로 수술 후를 벡트라 가상성형을

통해 만들어 보았습니다.

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※왼쪽 수술전 / 오른쪽 수술후※

※수술 전,후를 겹쳐보았습니다.※

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이 사례자분은 이를 위해서 다음과 같은

수술 계획을 세웠습니다.

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1. 기능코 : 비중격만곡증

​

2. 콧대 : 3D 실리콘 (핏미) 2mm,

측면절골, 매부리는 실리콘으로 가리기

​

3. 코끝 : 자가늑을 이용한 4~5mm 높이기,

복코, 용코, 비주빼기

​

4. 인중 : 비순각교정 2mm + 팔자부위 연골이식

​

<이에 수술을 준비하였습니다.>

​

그런데 준비과정 중에, 환자분께서

벡트라 가상성형한것이 코만 너무

튀어나온 것 같은 느낌이 있다고

연락을 주셨습니다.

코끝만 너무 많이 높인 것 아닌가 하는

걱정이 든다고도 하셨습니다.

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하지만, 코끝 높이는 입술, 턱끝을 연결한

리케츠 e line을 만들어보았을때 적절해보였습니다.

이에 비순각 교정을 좀 더해주고, 비주빼기도

조금만 더 해줘서 코끝의 높이감은 유지하면서

좀 더 둥근 느낌, 조금 더 자연스러운 느낌을

만들기로 하였습니다.

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이런 경우, 무턱대고 코끝을 낮추면

돌출입 같은 느낌의 얼굴형이

개선되는 느낌이 줄어듭니다.

환자분께서는 걱정이 많으셨지만,

자세한 설명을 드려서 설득하였고,

이에 동의해주셔서 성공적으로 수술을

마칠 수 있었습니다.

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※수술 후 사진입니다.※

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3D 벡트라 계획보다도 훨씬 자연스러운 느낌입니다.

수술한 느낌이 그리 느껴지지 않습니다.

실제로는 벡트라 계획보다 코끝을 더 높였습니다.

그럼에도 비순각 교정(인중코), 비주빼기를

더 적극적으로 하여, 원래 태어날때부터

이렇게 생긴 것 같은 느낌을 만들었습니다.

소위 모태미녀코에 가까운 모습이 된 것 같습니다.

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수술 전 벡트라 계획과 실제 수술 후

모습을 비교해보겠습니다.

 

※왼쪽 수술전 계획, 오른쪽 실제 수술후※

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수술전 계획했던 것보다도 실제 수술후 모습이

더 자연스러운 느낌입니다.

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그래서 얼핏보기에는 수술전 계획을

조금씩 낮춘것이가라는 생각이 드실 수 있겠습니다.

​

하지만 이 두 이미지를 겹쳐보면,

​

​

오히려 수술 전 계획보다 콧대, 코끝 인중, 팔자 모두

목표를 초과 달성한 것을 확인할 수 있습니다.

물론 환자분께서 수술을 계기로 체중 감량을

많이 하신 것때문에 약간의 오차가 있을 수 있겠습니다.

그것은 감안해서 봐주세요~^^

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이처럼, 수술한 티가 나지 않겠다고

무조건 낮은 실리콘을 쓰고 코끝 변화도

최소로만 할 필요가 없습니다.

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적극적으로 과감하게 높이면서도,

코 주변 조직도 섬세하게 같이 조절해주면

드라마틱한 변화를 만들면서도

자연스러움을 이끌어 낼 수 있습니다.

소위 '자려한' 코를 만드는 비법이라 할 수 있겠습니다.

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많은 변화를 원하시만, 수술한 티가 날까봐

망설이는 분들께 많은 도움이 되었으면 합니다.

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긴 글 읽어주셔서 감사합니다.

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