골절된 코뼈로 인한 기능코, 미용코성형 동시 개선 방법 : [기능코성형+미용코성형]전후 사례
본문
안녕하세요.
앤드성형외과 대표원장 최임돈입니다.
오늘은 코뼈 골절 후 이에 대한 수술을 받으면서, 평소 고생하던 비염을 해결하는 기능코수술과, 미용성형수술까지 1석 3조로 한 번에 해결한 케이스를 소개해드리고자 합니다.
위드코로나 시대로 전환을 맞이하는 요즘, 외부 활동이 다시금 늘어나면서 코뼈가 골절되는 안타까운 사고를 당하시는 분이 내원하시게 되셨습니다. 예전에는 코뼈 골절 시 뼈를 맞추는 수술만을 진행했었습니다. 점차 기술이 발달하여 요즘에는 평소 앓고 있던 비염을 호전시켜주는 수술을 물론, 미용수술까지도 같이 진행하는 경우가 많아지고 있습니다. 앤드성형외과에서도 골절/기능코 수술/미용성형을 동시에 진행하는 케이스가 점차 늘고 있습니다. 이렇게 복합 수술을 진행할 때에는 각각의 수술들이 서로에게 미칠 영향을 잘 계산하여야 모든 수술들이 성공적으로 이뤄질 수 있겠습니다.
[ 수술 항목 : 기능코성형(콧대성형+코끝성형) / 수술 날짜 : 2021-09-08 / 경과 날짜 : 2021-09-15 ]
오늘 소개해드릴 케이스는 넘어지면서 발생하신 코뼈의 상처와 골절을 주증상으로 내원하신 분입니다. 평소 비염으로 많이 고생을 하셨었고, 비염치료를 위해 병원에 갈 때마다 비염수술/기능코수술을 권유받으셨다 합니다. 미용적으로는 코가 살짝 휘어 보이고, 들창코, 매부리코인 부분이 마음에 안 들었다고 하셨습니다.
[ 코뼈골절 및 코기능과 휜코/매부리코/들창코 교정이 필요한 코라인, 수술전 ]
수술 전에 CT를 찍어보았습니다.
[ 파란색 원 : 골절되어 주저 않은 뼈조각 ]
[ 파란색 원 : 골절되어 어긋난 코뼈 ]
CT에서 골절된 뼈조각이 관찰되었습니다. 보기 쉽게 3D 시뮬레이션으로 만들어보면,
[ 빨간색 원 : 골절되어 주저앉은 뼈조각 ]
위처럼 골절된 뼈조각이 떨어져 나가면서 함몰되어 있는 것을 확인할 수 있습니다.
[ 빨간색 점선 : 정중앙선, 정중앙선에서 많이 벗어나있는 코 가운데 비중격이 확인됨 ]
그리고 위의 그림처럼 비중격이 심하게 휘어져서 왼쪽 콧구멍을 완전히 막고 있는 소견이 확인되었습니다. 3D시뮬레이션으로 만들어보면,
[ 휘어진 비중격 때문에 왼쪽 콧구멍 안 공간이 거의 없어진 상태 ]
더욱 쉽게 상태를 확인할 수 있습니다.
이에 수술을 진행하기로 하였습니다. 미용적으로는 과하지 않고 자연스럽게 되어 수술받은 티가 전혀 나지 않게 해달라고 요청하셨습니다. 그래서 평소 콤플렉스인 휜코와 들창코만 해결하기로 하였습니다.
수술 계획을 정리해 보면,
1. 코뼈 골절 : 부러지면서 어긋난 코뼈 맞추기
2. 비염 치료 : 기능코 수술 진행 (비중격 만곡증, 하비갑개비대증, 내비밸브협착 개선술 시행)
3. 미용 성형 : 기능코수술 중 얻어진 비중격연골을 이용해 들창코 교정, 휜코 교정을 시행. 코끝 높이는 3mm 정도로 최소한만 높이기
앤드성형외과 최임돈원장
이 계획대로 수술을 진행하였습니다. 앞서도 설명하였듯이 복합 수술을 진행할 때에는 각각의 수술들이 다른 수술에 나쁜 영향을 미치지 않도록 잘 계산하여 수술을 진행해야 합니다. 이번 수술의 경우, 기능코 수술 시 코뼈의 부러진 조각이 더 어긋날 수 있기에 세심한 주의를 기울였으며, 미용수술로 높아진 코끝에 맞춰서 매끄러운 라인이 완성되도록 맨 마지막에 라인을 확인해가면서 코뼈 조각을 잘 맞춰주었습니다.
이에 수술이 성공적으로 마무리되었습니다.
[ 수술 항목 : 기능코성형(콧대성형+코끝성형) / 수술 날짜 : 2021-09-08 / 경과 날짜 : 2021-09-15 ]
위의 수술 후 사진을 보시면, 들창코가 개선되었고, 골절되어 매부리처럼 튀어나와 보이던 부위도 잘 가라앉아 매끈한 코 라인이 완성되었습니다. 코 깊숙한 곳에 있는 비중격부터 잘 펴져서 외형적으로 휘어 보이던 코가 잘 펴졌습니다.
비염 증상이 거의 없어졌고, 코로 숨 쉬는 것이 아주 편해지셨다고 합니다. CT로 확인해 보아도 비중격만곡증이 개선되어 숨길이 잘 확보된 것을 확인할 수 있습니다.
빨간색 점선 : 정중앙선, 정중앙선과 비중격이 일치함
콧구멍 안쪽 공간이 대칭적으로 잘 확보됨
골절 부분도 정확하게 잘 맞춰졌습니다.
[ 파란색 원 : 정확히 맞춰진 뼈 ]
[ 파란색 원 : 정확히 맞춰진 뼈 ]
[ 빨간색 원 : 골절되어 주저앉은 뼈조각 ]
코뼈가 부러졌다고 해서 단순히 코뼈만 맞출 수도 있지만, 이처럼 평소 콤플렉스였던 외모를 개선하면서, 호흡 기능도 좋아질 수 있도록 복합 수술을 진행할 수 있습니다. 이렇게 골절 수술/ 비염 기능코 수술/ 미용성형을 복합적으로 진행할 때에는 주의할 포인트가 있습니다.
1. 앞서 설명드렸듯이 각각의 수술들이 다른 수술에 악영향을 주지 않도록 세심하게 수술을 진행해야 합니다. 그렇지 못한 경우, 3가지 수술 모두다 만족스럽지 않게 될 가능성도 있기 때문입니다.
2. 복합수술을 할 때에는 수술 비용 산정을 신경 써야 합니다. 비용 산정 시 의료보험 적용 범위, 실비 보험 적용 가능 범위를 명확하게 구별하여 서류 발급 및 행정 절차를 깔끔하게 해결해드려야 추후 의료보험 환수 처분 혹은 실비 보험사와의 분쟁 등으로 고생하지 않게 됩니다. 혹은 산재처리, 민형사 소송 등에도 필요 서류가 많기 때문에 이에 대한 작업 또한 깔끔하게 해결이 되어야 하겠습니다.
그래서 골절 수술, 기능코 수술 ( 비염 수술), 미용성형을 한 번에 시행하는 복합수술을 진행하실 때에는 저희 AND성형외과처럼 이런 수술들을 진행한 경험이 많은 병원을 선택하셔야 성공적인 수술을 받으실 수 있겠습니다.
[ 수술 항목 : 기능코성형(콧대성형+코끝성형) / 수술 날짜 : 2021-09-08 / 경과 날짜 : 2021-09-15 ]
성형수술 전 공부해야 하는 [ 최임돈의 성형기록서 ]
앤드성형외과의원 성형외과전문의 : 최임돈 대표원장
