안녕하세요

앤드성형외과 대표원장 최임돈입니다.

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오늘은 비주처짐의 해결법에 대해서 알아보겠습니다.

비주는 콧구멍 사이에 있는 기둥을 비주라고 합니다. 비주가 처지게 되면 실제보다 더 나이 들어 보이는 인상을 주게 됩니다. 나이가 들수록 비주가 튼튼하게 서있을수록 받혀주는 인대와 연골들에 노화가 오면서 비주가 중력 방향, 즉 밑으로 축 처지게 됩니다. 그래서 사람들은 무의식중에 비주가 처진 사람을 늙었다고 인식하게 됩니다. 특히 웃을 때에는 코를 옆으로 벌리고 코끝이 낮아지게 하는 힘이 세게 작용하므로, 더욱 비주가 처져 보이게 되어 웃는 것을 꺼리게 되는 문제도 야기합니다.

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이런 비주처짐을 잘 해결해 준다면, 얼굴이 한층 이뻐짐은 물론, 더 젊어 보이고 에너지 넘쳐 보이는 인상을 만들 수 있습니다. 비주처짐을 해결할 때 가장 중요한 것은 시간이 지나서 처짐이 다시 재발되지 않도록 튼튼하게 잘 고정해 주는 것입니다. 오늘은 재발하지 않는 비주처짐 해결법에 대해 소개해 보겠습니다.

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위사진을 보면 코끝이 처져있고, 특히 비주가 처져 보이는 인상을 확인할 수 있습니다. 이런 경우 무표정하게 있을 때에도 코가 처져 보이지만, 웃을때에는 옆으로 더 퍼지게 되어 스트레스 요소로 작용될 수 있습니다.

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코를 분석해 보면, 코가 전체적으로 낮고 옆으로 뚱뚱해 보이는 모습입니다. 인중부분이 함몰되어 있어 삐진 듯이 입을 삐죽 내밀고 있어 보이는 인상입니다. 이 때문에 코는 더욱 높이감이 없어 보이게 합니다. 비주가 콧날개부분보다 더 많이 밑으로 처져 있습니다.

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이런 케이스에 적합하다고 생각하는 수술항목은,

정도가 있겠습니다.

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여기서 비주처짐 교정은 처져있는 연골부분(medial crus)를 튼튼하게 만들어준 코기둥 (연장된 비중격)에 올려붙이는 방법으로 진행하는 것이 좋습니다.

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위 사진을 보면, 비순각이 개선되어 얼굴 전체적인 입체감이 좋아졌고 돌출입이 사라졌습니다. 비주처짐이 개선되어 코의 길이가 적당하게 보이게 변화한 걸 알 수 있습니다. 이렇게 되면 웃음을 짓거나 말할 때 코가 덜 주저앉게 되어서, 웃을 때에 더욱 상큼해 보이는 인상이 완성되어 전에 콤플렉스였던 요소들이 개선될 수 있습니다.

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수술 전후를 3D시뮬레이션을 통해서 비교해 보면,

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전에 비해서 높아진 콧대, 코끝을 확인할 수 있고, 처짐이 확연히 개선된 것도 확인할 수 있습니다.

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면에서 볼 때에도 수술 전에 비해 비주 처짐이 잘 개선되어 길어 보이던 코가 적당한 길이로 바뀌었습니다.

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수치로 보아도 수술 전에 목표했던 콧대 3mm, 코끝 4~5mm, 인중 2mm가 잘 달성됐습니다.

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비주처짐은 수술 후 다시 재발하는 경우가 많고, 자리가 잡히면서 변화가 많이 오게 됩니다. 그래서 수술 직후에만 이쁜 것이 아니라 오래도록 잘 유지될 수 있게 수술하는 것이 중요합니다.

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아래 사진을 보면

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잘 올라간 비주가 유지되고 있음을 확인할 수 있습니다.

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이처럼 비주가 처진 것을 수술할 때에는 시간이 지나도 다시 재발하지 않도록 수술하는 것이 가장 중요 포인트가 되겠습니다. 이를 위해서는 수술 전 코상태를 면밀히 파악하는 것이 중요합니다. 코를 지탱하는 지지구조들의 강도를 잘 파악하여 이를 보강하면서 수술을 해야만 다시 비주가 처지는 것을 막을 수 있겠습니다. 수술 시에는 강도를 잘 유지해 줄 수 있는 적절한 수술재료를 선택해야 합니다. 환자분의 상태, 높이기 원하는 정도에 따라 수술재료의 선택을 달라질 수 있겠습니다. 이를 위해서는 충분한 수술 전 상담과 정밀한 3D분석이 필수적이라고 할 수 있겠습니다.

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